Что делать, чтобы избежать ошибочных диагнозов? Добросовестно подходить к лечению пациента

Всемирный альянс пациентов (WPA) организовал семинар «Диагностические ошибки». 

Как показывает практика, основные ошибки в диагнозах возникают из-за несвоевременной помощи больному человеку, поверхностного изучения истории болезни, отсутствия взаимопонимания между пациентом и медиком, отсутствие контакта с родственниками больного. Такая ситуация наблюдается во всех странах и свидетельствует о необходимости изменений в концепции постановки диагноза. 

18.07.2023г. на онлайн-совещании на такую важную тему присутствовали 152 участника – доктора и пациенты. Диагностическая ошибка — это неспособность дать точное и своевременное объяснение проблем со здоровьем пациента или неспособность сообщить это объяснение пациенту. Глобальное бремя диагностических ошибок является значительным и имеет далеко идущие последствия для пациентов, систем здравоохранения и общества в целом. Вовлечение пациентов играет жизненно важную роль в уменьшении диагностических ошибок за счет использования уникальных знаний, точек зрения и опыта пациентов. Совместное принятие решений и открытая коммуникация могут значительно повысить точность и качество диагностических процессов, что приведет к улучшению ухода за пациентами.

Во Всемирный альянс пациентов входят пять российских общественных организаций, в том числе Российская ассоциация остеопороза (РАОП). На семинаре среди онлайн-участников было Российское общество пациентов с остеопорозом «Остеорус», которое действует под эгидой РАОП.

Основные докладчики: Льюис Хелен Хаскелл, председатель Совета по безопасности и качеству обслуживания пациентов Всемирного Союза пациентов (США); Хуссейн Джафри (Пакистан), исполнительный директор Всемирного альянса пациентов в Пакистане, руководитель общества в Пакистане по борьбе с болезнью Альцгеймера; Хардип Сингх, доктор медицинских наук, профессор медицины в Центре инноваций в области качества, эффективности и безопасности (IQuESt) при Медицинском центре Майкла Э. Дебейки (США, штат Вирджиния); Маргарет Мерфи (Ирландия), Нагва Метвалли (Египет).

Каждый спикер имел в жизни драму, основанную на неправильном диагнозе, и счел своим долгом рассказать об этой истории, посвятил много времени просветительской деятельности, чтобы не допускать повторения врачебных ошибок в жизни других людей.

В 2000 году в результате врачебной ошибки умер маленький сын Льюис Хелен Хаскелл. После пережитого горя она нашла в себе силы, чтобы помогать другим людям. Она стала работать над тем, чтобы проблема ошибок в постановке диагноза была услышана обществом и стала решаться системой здравоохранения. Хелен является президентом американских некоммерческих организаций пациентов «Матери против медицинских ошибок» и «Потребители продвигают безопасность пациентов». 

Она написала множество статей и подготовила обучающие материалы для пациентов, является соредактором межпрофессионального учебника, в котором рассказы пациентов используются для обучения пациентов безопасности и профессиональным компетенциям.  На семинаре она рассказала свою историю как пример халатности врачей.

Хуссейн Джафри основал в 1999 национальную Ассоциацию пациентов с болезнью Альцгеймера и деменцией в результате своего опыта ухода за своим дедушкой с этим заболеванием. Он является вице-председателем Консультативной группы программы ВОЗ «Пациенты для пациентов» (PFPS).  Правительство Пакистана возложило на него ответственность по контролю за качеством услуг в секторе здравоохранения провинции Пенджаб.

Хардип Сингх, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения. Его исследования легли в основу нескольких национальных и международных инициатив и политических отчетов по безопасности пациентов,в том числе ВОЗ. Он избран членом Американского колледжа медицинской информатики за вклад в область биомедицинской информатики, который включал национальные рекомендации по безопасному использованию электронных медицинских карт, разработку инструментов для улучшения точности постановки диагноза в клинической практике.  

Маргарет Мерфи после смерти сына в результате врачебной ошибки активно выступала за безопасность пациентов.  Основное внимание в ее работе уделено рассмотрению ситуаций, приводящих к ошибочным диагнозам. Она занимается просвещением по этой теме среди сотрудников больниц и студентов, на различных отраслевых мероприятиях. Областью ее особого интереса является образование как средство достижения позитивных изменений медицинской культуры. Она имеет три почетных докторских степени.

Нагва Метвалли — опытный специалист в области здравоохранения с многолетним опытом работы в сфере общественного здравоохранения на национальном и на международном уровне. Она была одним из основателей Союза за безопасность пациентов в Египте.  В настоящее время она представитель Красного Полумесяца в Совете по экономическим, социальным и культурным вопросам Африканского союза, является членом Консультативной группы ВОЗ «Пациенты за безопасность пациентов». Она имеет степень бакалавра журналистики Каирского университета и степень магистра массовых коммуникаций Международного института журналистики Индии.

Многие эксперты считают, что решать вопрос точности в диагностике заболевания поможет смена парадигмы системы здравоохранения, где делается акцент на ответственном обучении медиков и добросовестном отношении к пациентам, внедрение современных технологий в практику.

Галина Евстифеева, Виктория Соцкова

Медицинское информационное агентство «Здоровье и защита пациентов: новости здравоохранения, медицины